Utilización de estrógeno como monoterapia
• Trombosis venosa profunda de miembros inferiores
• Tromboembolia pulmonar
• Riesgo mayor de apoplejía (enfermedad cerebrovascular)
• Asociada al cáncer endometrial y efectos secundarios (Whitehead 1981; Rubin 1990); Bergkvist 1996; Murray 1999)
• Riesgo mayor de cáncer de mama (importante para mujeres con otros factores de riesgo: cáncer de mama previo, historial familiar, mayores de 50 años de edad)
• Riesgo aumentado de cáncer de útero (las pacientes sin histerectomía deben tomar una combinación de estrógeno y progestágeno)
• Contraindicada en mujeres con historial de carcinoma de receptor estrógeno positivo o con hepatopatías
Utilización de estrógeno más progestágeno
• El tratamiento con estrógenos más progestágenos aumenta el riesgo de incontinencia urinaria en las mujeres después de un año de tratamiento
• Esta terapia no debe ser usada en pacientes para la prevención o alivio de la incontinencia urinaria. (Jama 2005; 293:935;948)
• Los estrógenos más la progesterona aumentan dos veces el riesgo de trombosis venosa. (Jama 2004; 292: 1573-1580)
• La combinación de estrógenos y progesterona aumenta el riesgo de apoplejía,enfermedad coronaria, embolia pulmonar y cáncer de mama.(Jama vol. 13; np. 1,enero 2005)
Efectos sobre tumor estrógeno-dependiente:
Nesselhut et al, 1993; Dixon-Shanies and Shaikh, 1999; Zava and col. 1998; Freudenstein et al, 2002; Bodinet and Freudenstein, 2002
• Mostraron que Cimicifuga produce in vitro una inhibición de la proliferación de células de cáncer de mama estrógeno-dependientes
• Estos resultados son muy importantes para el tratamiento de mujeres con síntomas climatéricos e historial de cáncer de mama estrógeno-dependiente |